Témoignage de PHILIPPE G

28/12/2015 par Philippe G - PROSTATECTOMIE RADICALE CHRISTIAN BARRE NANTES
En 2012 une évolution du taux de PSA qui avait doublé en 2 ans passant de 4 à 8.9 m’a conduit à consulter un urologue dans ma région. Une biopsie de la prostate en novembre 2012 révèle la présence de cellules cancéreuses. Le score de gleason est de 3+3. Une IRM confirme cette première approche.
Cet urologue me présente toutes les possibilités de traitement en insistant sur le fait que la prostatectomie radicale est d’après lui le traitement le plus efficace.
A la question sur les problèmes postopératoires, il me précise qu’il y a une chance sur deux de ne pas avoir de soucis d’incontinence ou de perte d’érection.
Après réflexion et prise de renseignements dans mon entourage, amis soignés par chimiothérapie, cryothérapie, curiethérapie ou par ablation, résultats pas très encourageants, je suis convaincu qu’il est nécessaire de bien s’informer avant de prendre une décision.
Un ami médecin généraliste me confirme qu’il ne faut pas rester avec çà.
En recherchant sur le web, je trouve sur le site de l’AFU (association française d’urologie) des articles très intéressants rédigés par des spécialistes dans le domaine du traitement de cancer de la prostate. Un article sur le docteur Christian Barré et la technique qu’il a développée depuis plusieurs années forte d’une expérience sur plus de 2000 interventions, avait été reconnue et primée par le milieu médical, a particulièrement retenu mon attention. La lecture de ses statistiques postopératoires avec moins de 1% de problème d’incontinence et 87% de reprise de rapports sexuels un an après l'opération, ne fait que confirmer mon intérêt.
Entre temps mon urologue me propose une intervention 15 jours après la biopsie. Je lui fais lire un article sur le docteur Barré et il me répond : si vous regardez chez les plus grands…. Je sollicite un délai de réflexion avant son intervention.
Cette réponse me conforte dans mon envie de consulter ce spécialiste à Nantes. N’étant pas de la région, j’espérais avoir un RV dans les 6 mois. Grande fut ma surprise quand la secrétaire me propose très gentiment un RV dans les trois semaines.
Au premier contact avec le docteur Barré on est déjà dans un autre monde. Approche très sobre, mais qui instaure tout de suite la confiance.
Après une lecture attentive de mon dossier et un examen, il me précise que l’on se trouve plutôt à la limite de l’intervention vu les résultats d’analyse, mais que l’évolution sur 2 ans montre un risque de développement. Après m’avoir présenté toutes les méthodes de traitement pratiquées à ce jour, il reste dans un très long silence inquiétant… A ma question : que peut-on envisager Docteur, il me répond : RIEN...actuellement ! En voyant ma stupeur, il enchaine rapidement en me disant : il faut que vous perdiez 30kg pour que je puisse intervenir dans de bonnes conditions. Il me précise que l’on peut attendre et que de toute façon on n’opère jamais moins de 3 à 4 mois après une biopsie. Il m’informe que dans certains cas les biopsies provoquent une réaction inflammatoire qui majorent considérablement la difficulté de la préservation des nerfs érecteurs. Plus on attend et plus on prépare le travail du chirurgien. En lui demandant ce qui se serait passé avec son collègue si l’intervention c’était passé sans ces contraintes, il me répond par une phrase qui m’a marqué et conforté dans ma démarche : il y a des gens qui opèrent et des gens qui soignent…
Il fait téléphoner au docteur Ferron Bernat médecin nutritionniste à la clinique pour que je puisse la voir après ce RV. L’entretien est très bref, elle me dresse la liste de ce qui est bien et ce qui l’est moins pour envisager de perdre du poids. Fort de près de 100km de VTT par semaine et appliquant les consignes de régime, je revois le Docteur Barré 8 mois plus tard avec 20kg de moins. Satisfaction modérée du résultat, il me demande encore un effort de 10kg et nous fixons une date pour une intervention 3 mois plus tard.
Hospitalisé en début janvier, le docteur Barré me fait remarquer la vieille de l’opération que le contrat des 30kg n’est pas totalement rempli...
Au réveil après l’opération la question était : a-t ’il pu intervenir dans de bonnes conditions ? Je fus rassuré à sa première visite en m’affirmant que tout c’était très bien passé.
Passons rapidement sur le désagrément de la sonde pendant 4 jours et insistons plus longuement sur la qualité du service à tous les niveaux. Il y règne un professionnalisme,une sympathie et une gentillesse naturelle. Sans oublier bien sûr le contact avec le kinésithérapeute Bernard Gagliolo. Ses préconisations sont essentielles pour vaincre les problèmes d’incontinence.
Ces 5 jours d’hospitalisation passent très vite.
Pendant ce séjour, j’ai pris le temps de regarder la vidéo d’une intervention sur le site du docteur Barré et j’ai pu appréhender à sa juste valeur la précision de l’intervention .
Les conclusions du chirurgien sont rassurantes, car le mal était concentré à l’intérieur de la capsule. Dans le contexte d’un cancer de la prostate, on peut se rassurer et pensant que la prostatectomie radicale a éradiqué le mal et qu’il n’y a plus les interrogations liées a d’autres traitements.
A quand une investigation plus précise avant de choisir un type d’ intervention ?
Le taux de PSA n’est peut-être pas un marqueur précis, mais il est révélateur de problème. Dès que le mal est confirmé par une biopsie, il est nécessaire de frapper à la bonne porte.
Après presque 2 ans, le suivi du PSA est à 0
Je n’ai aucun souci d’incontinence.
Les érections nocturnes depuis plus de 6 mois sont encourageantes et confirment que les nerfs érecteurs n’ont pas été touchés. Ma sexualité commence à redevenir meilleure sans prise de Cialis,Viagra ou Levitra. Ces traitements de la dysfonction érectile sont une aide précieuse.
L'absence d'éjaculation externe reste peut-être un point traumatisant. Mais au regard du mal qui a été vaincu on reste positif.
L’approche du docteur Barré, là encore est une aide précieuse. Il ne se contente pas d’être chirurgien, il a une démarche de sexologue qui met à l’aise le couple, le guide et le conseille.
Ma situation actuelle est le résultat de son expérience et de ses grandes compétences chirurgicales dans ce domaine.

Opéré le 09/01/2014 à ciel ouvert par Christian Barré

Ce patient accepte d'être contacté (gouy.philippe@wanadoo.fr)